Das Krankheitsbild
Bei der Osteochondrose der Wirbelsäule handelt es sich um degenerative Veränderungen im Bereich der Bandscheibe und der angrenzenden Deck- und Grundplatten der Wirbelkörper. Die Bandscheibe verliert mit der Zeit an Höhe und Wassergehalt, an den Wirbelkörperkanten können knöcherne Anbauten entstehen. Betroffen sein können alle Abschnitte, am häufigsten sind Hals- und Lendenwirbelsäule.
Wichtig ist die Einordnung: Solche Veränderungen nehmen mit dem Alter zu und finden sich auch bei vielen Menschen ohne Beschwerden. Ein Befund im Röntgen oder MRT erklärt daher nicht zwingend die Schmerzen. Manche Patienten haben Anlaufschmerzen und Steifigkeit, andere bemerken kaum etwas. Treten Taubheitsgefühle, Kraftverlust, Gangunsicherheit oder Störungen von Blase und Darm auf, muss ärztlich rasch abgeklärt werden.
Rolle der Bewegungstherapie
Da sich der Verschleiß selbst nicht rückgängig machen lässt, zielt die Therapie auf Funktion und Belastbarkeit. Die Leitlinien zu Rückenschmerzen empfehlen bei anhaltenden Beschwerden aktive Maßnahmen, also Bewegung, Kräftigung und Alltagsaktivität. Eine möglichst kräftige und koordinierte Rumpfmuskulatur kann die Wirbelsäule im Alltag entlasten.
Dabei sollte man ehrlich bleiben: Es gibt keine Übungsform, die für die Osteochondrose spezifisch als überlegen belegt wäre. Die Evidenz bezieht sich meist auf unspezifische Rücken- oder Nackenschmerzen insgesamt. Entscheidend ist, dass Patienten Vertrauen in die Belastbarkeit ihres Rückens gewinnen und Schonverhalten ablegen. Das gelingt am besten mit regelmäßigem, angeleitetem Üben, das sich in den Alltag integrieren lässt.
Passendes Versorgungsprogramm
Herodikos Plus setzt genau dort an. Die App enthält über 200 Übungen zur Mobilisation, Kräftigung, Entspannung und für Yoga, jeweils mit Video- und Sprachanleitung. Der Physiotherapeut stellt einen individuellen Trainingsplan zusammen, der der Belastbarkeit des Patienten entspricht, und passt ihn alle zwei Wochen im Videotermin an.
Bei Patienten mit Osteochondrose kommt das Programm in Frage, wenn die Beschwerden als nicht-spezifisch, mittel- bis hochgradig eingestuft werden und seit höchstens sechs Monaten bestehen. Die Teilnahme setzt Volljährigkeit voraus, die Laufzeit liegt zwischen 3 und 12 Monaten. Die Einschreibung erfolgt per QR-Code. Für die Praxis ergibt sich eine extrabudgetäre Vergütung von im Schnitt 40 EUR, bis zu 80 EUR pro Verordnung.
Teilnahme bei Osteochondrose der Wirbelsäule
- Patient ist bei einer teilnehmenden Kasse versichert
- Passende Indikation liegt vor (nicht-spezifisch, mittel- bis hochgradig, max. 6 Monate)
- Patient ist mindestens 18 Jahre alt
Vergütung: Ø 40 EUR, bis 80 EUR, extrabudgetär · Dauer: 3 bis 12 Monate
Teilnehmende Krankenkassen bei M42
- TK
- AOK Niedersachsen
- hkk
- Mobil BKK
- HEK
So funktioniert die Einschreibung
- 1 Patient scannt den QR-Code.
- 2 Patient bucht sich direkt selbst einen Ersttermin — ca. 2 Minuten Aufwand.
- 3 Extrabudgetäre Abrechnung läuft automatisch.
Häufige Fragen
Sind Osteochondrose-Befunde in der Bildgebung immer behandlungsbedürftig?
Nein. Degenerative Veränderungen finden sich häufig auch bei beschwerdefreien Menschen. Behandelt wird in erster Linie das Beschwerdebild, nicht der Bildbefund allein.
Darf ein Patient mit Osteochondrose trainieren?
In der Regel ist angepasste Bewegung ausdrücklich erwünscht. Intensität und Auswahl der Übungen richten sich nach Beschwerden und Belastbarkeit. Bei neu auftretenden neurologischen Symptomen sollte vorher ärztlich abgeklärt werden.
Wird die Osteochondrose durch das Programm behandelt?
Der Verschleiß selbst wird nicht verändert. Das Programm unterstützt Beweglichkeit, Kraft und den Umgang mit Beschwerden im Alltag.
Diese Informationen richten sich an Ärztinnen und Ärzte und ersetzen keine individuelle ärztliche Diagnose oder Beratung.