Das Krankheitsbild
Die Brustwirbelsäule besitzt von Natur aus eine leichte Krümmung nach hinten. Von einer Kyphose spricht man, wenn diese Krümmung vermehrt ausgeprägt ist. Die Haltungskyphose unterscheidet sich von strukturell fixierten Formen dadurch, dass sie noch aktiv aufgerichtet werden kann. Typisch sind ein nach vorn geneigter Kopf, nach vorn rotierte Schultern und eine Rundrückenhaltung, die sich bei längerem Sitzen verstärkt.
Viele Betroffene bemerken die Haltung selbst kaum und kommen wegen Verspannungen im Schulter-Nacken-Bereich oder wegen Schmerzen zwischen den Schulterblättern. Fixierte Formen, etwa im Rahmen eines Morbus Scheuermann oder durch Wirbelkörperveränderungen, müssen davon abgegrenzt werden. Das ist eine ärztliche Aufgabe und gegebenenfalls mit Bildgebung verbunden. Starke Schmerzen, eine rasch zunehmende Verkrümmung oder neurologische Symptome erfordern eine zeitnahe Abklärung.
Rolle der Bewegungstherapie
Bei der aufrichtbaren Haltungskyphose ist Training die naheliegende Maßnahme. Üblich sind Übungen zur Mobilisation der Brustwirbelsäule und der Brustkorbmuskulatur sowie zur Kräftigung der Rücken- und Schulterblattmuskulatur. Hinzu kommen Übungen zur Haltungswahrnehmung, damit die aufrechte Position im Alltag bewusst eingenommen werden kann.
Die wissenschaftliche Datenlage zu Übungsprogrammen bei reinen Haltungsstörungen ist begrenzt und wenig einheitlich. Es lässt sich daher nicht versprechen, dass sich die Haltung messbar verändert. Ein regelmäßiges Training kann aber Beweglichkeit und Muskelkraft fördern und damit Beschwerden positiv beeinflussen. Gerade bei Haltungsthemen kommt es auf Kontinuität an, weshalb eine Begleitung zwischen den Terminen sinnvoll ist.
Passendes Versorgungsprogramm
Herodikos Plus kann bei Patienten mit haltungsbedingten Beschwerden im Bereich der Brustwirbelsäule eingesetzt werden, sofern eine nicht-spezifische Indikation mittel- bis hochgradiger Ausprägung vorliegt, die maximal sechs Monate besteht, und die Patienten mindestens 18 Jahre alt sind. Die App bietet über 200 Übungen mit Video- und Sprachanleitung, darunter Mobilisation, Kräftigung, Yoga und Entspannung, die sich zu einem individuellen Trainingsplan zusammenstellen lassen.
Alle zwei Wochen sieht der Patient seinen Physiotherapeuten per Video. Dort kann die Ausführung der Übungen kontrolliert und der Plan angepasst werden. Das Programm läuft 3 bis 12 Monate. Die Praxis erhält im Schnitt 40 EUR, bis zu 80 EUR pro Verordnung, extrabudgetär.
Teilnahme bei Kyphose als Haltungsstörung
- Patient ist bei einer teilnehmenden Kasse versichert
- Passende Indikation liegt vor (nicht-spezifisch, mittel- bis hochgradig, max. 6 Monate)
- Patient ist mindestens 18 Jahre alt
Vergütung: Ø 40 EUR, bis 80 EUR, extrabudgetär · Dauer: 3 bis 12 Monate
Teilnehmende Krankenkassen bei M40.0
- TK
- AOK Niedersachsen
- hkk
- Mobil BKK
- HEK
So funktioniert die Einschreibung
- 1 Patient scannt den QR-Code.
- 2 Patient bucht sich direkt selbst einen Ersttermin — ca. 2 Minuten Aufwand.
- 3 Extrabudgetäre Abrechnung läuft automatisch.
Häufige Fragen
Wie unterscheidet sich eine Haltungskyphose von einer Scheuermann-Kyphose?
Die Haltungskyphose ist noch aktiv aufrichtbar und strukturell nicht fixiert. Beim Morbus Scheuermann liegen Veränderungen an den Wirbelkörpern vor, die die Krümmung festlegen. Die Unterscheidung erfolgt ärztlich, bei Bedarf mit Bildgebung.
Kann Training die Krümmung zurückbilden?
Ein sicheres Ergebnis lässt sich nicht zusagen, die Studienlage ist begrenzt. Training kann jedoch Beweglichkeit, Kraft und Haltungswahrnehmung fördern und damit Beschwerden günstig beeinflussen.
Ab welchem Alter kommt Herodikos Plus in Frage?
Die Teilnahme setzt ein Alter von mindestens 18 Jahren voraus. Für Kinder und Jugendliche mit Haltungsauffälligkeiten ist das Programm daher nicht vorgesehen.
Diese Informationen richten sich an Ärztinnen und Ärzte und ersetzen keine individuelle ärztliche Diagnose oder Beratung.